No 발암물질 Safe 여수□광양 OK 엑스포

석유화학사업장 환경안전보건

관리방안 마련을 위한 토론회 ➀

발암물질 태그부착 및

법□제도개선 어떻게 할 것인가?

■ 2010년 6월 24일(목) 15시

■ 여수시청 3층 회의실

발암물질로부터 안전한 여수•광양 만들기 사업본부

민주노총 전남본부/여수지역건설노조/프랜트전남동부경남서부지부/화학섬유연맹 광주전남본부/민주노동당 전남도당/노동환경건강연구소

행사안내

<사전 행사> 15:00 ~ 15:30

인사	민주노총 전남본부장

축하	여수시장, 지방선거 당선자

<토론회 프로그램> 15:30 ~ 18:00

사회	임상혁, 노동환경건강연구소 소장

발제 1 : 발암물질 노출노동자에 대한 사업주 책임 이행 방안

김신범, 노동환경건강연구소 산업위생실장

발제 2 : 석유화학설비 유지보수 작업에 대한 안전관리 방안

최상준, 대구카톨릭대 교수

토론 1 : 발암물질 관리방안에 대한 대책(발암물질 태그부착 방안)

석유화학사업장

토론 2 : 화학물질 유해성 평가 더 이상 미룰 수 없다.

강흥순 여수 환경운동연합 사무국장

토론 3 : 법·제도 개선을 위한 노동부 대책

신인재 노동부 근로자건강보호과 서기관

패널 토론

전체 토론

자료집 순서

발제 1 : 발암물질 노출 노동자에 대한 사업주책임 이행방안	4

발제 2 : 석유화학설비 유지보수 작업에 대한 안전관리 방안	22

토론 1 : 발암물질 관리방안에 대한 대책

토론 2 : 화학물질 유해성 평가 더 이상 미룰 수 없다	89

토론 3 : 법․제도 개선을 위한 노동부 대책

<참고자료/부록>

참고자료1. 여수□광양지역 암발생률 비교 보고서	56

부록1. 여수, 광양, 전국 연령별 암발생자 비교표	75

부록2. 밀폐공간 작업 질식재해예방	84

발제1.

발제2.

참고자료/부록

참고자료1. 여수광양지역 암발생률 비교 보고서

부록1. 여수, 광양, 전국 연령별 암발생자 비교표

부록2. 밀폐공간작업 질식재해예방

참고자료 1. 여수□광양지역 암발생률 비교 보고서

여수․광양지역

암발생률 비교 보고서

2010. 5

녹색병원 노동환경건강연구소

여수·광양지역 암발생률 비교

1. 배경

◯ 암은 우리나라 주요 사망원인 중 하나임.

◯ 암의 발생원인은 개인적 요인, 환경적 요인, 직업적 요인으로 구분할 수 있음. 하지만 대부분의 암이 긴 잠복기(암 유발 원인에 노출되고 암이 발생할 때까지 걸리는 기간)를 가지고 있어 그 원인을 단정하기가 어려움.

◯ 하지만, 일부 연구에 따르면 암 발생에 있어 직업적 요인이 차지하는 부분이 크다고 보고하고 있음. Leigh등(1997)은 미국에서 발생하는 전체 암의 6~10%가 직업적 노출과 관련된다고 보고하였음. Steenland 등(1996)은 매년 미국에서 발생하는 폐암 사망자 중 남성의 경우 9%, 여성의 경우 2%가 직업적 노출에 기인한다고 예측하였음. 2003년도에는 기존 연구결과를 종합적으로 검토하여 직업적 노출에 의한 기여도를 발표하였는데, 폐암은 남성의 경우 6.1~17.3%, 여성은 2%이었다. 악성 중피종은 남성의 경우 85~90%, 여성은 23~90%로 직업적 노출이 주요 요임임을 나타내었음.

최상준, 2010. 우리나라의 발암물질 관리의 문제점과 대책. 발암물질목록 1.0 발표회 자료집. 발암물질감시네트워크

◯ 외국의 사례에 비해 우리나라 직업성 암에 인식과 판단은 부족하여 제대로 인정받지 못하고 있음. 강성규 등의 연구에 의하면, 2000년까지 근로복지공단에서 산업안전보건연구원(산보연)에 의뢰된 직업병 심의 건수는 총 507건이었으며, 이 중 직업성 암 심의건수는 108건이었고, 직업성 암 인정건수는 35건으로 32.4%의 인정률을 나타내었음.

◯ 우리나라에서 직업성 암에 대한 낮은 산재 인정률은 다양한 요인에 의거함. 주요한 요인으로는 발암물질에 대한 인식 수준이 낮기 때문이며, 이로 인해 사업장에서 사용하는 발암물질에 대한 제대로 된 측정 자료가 없어 업무 관련성을 평가하는데 참고할 만한 객관적 자료가 없기 때문임.

◯ 직업성 암이 제대로 인정받을 수 없는 우리나라 현실에서 아직도 많은 노동자가 발암물질에 노출되어 왔고, 지금도 노출되고 있음. 특히 최근 여수/광양 산단에서 시행한 역학조사 결과 많은 수의 발암물질에 노동자들이 높은 농도로 노출되고 있음이 보고되었음. 하지만 현재와 같은 직업성 암에 대한 인식과 관리가 바뀌지 않는다면 직업성 암이 발생한 노동자는 산재로 인정받지 못하여 심적/경제적 고통에 시달릴 수밖에 없으며, 또한 예방적 조치가 취해지지 않는다면 더 많은 노동자가 직업성 암에 걸릴 수밖에 없을 것임.

◯ 우리나라에서 환경성 암에 대한 인식은 매우 낮음. 흡연에 의한 폐암 정도 이외에 암을 발생하는 환경적 위험요인이 거의 알려지지 않았으며, 따라서 환경성 암의 발생이 얼마인지도 알려지지 않았음.

◯ 직업성 암과 환경성 암은 단지 발암물질이 공장 안에 있는지, 공장 밖에 있는지의 차이임. 공장의 담벼락을 경계로 암이 분류된다고 연구진은 판단함.

◯ 이에 본 조사는 우리나라의 직업성•환경성 암에 대한 인식을 바꾸고, 직업성 암에 대한 보상과 예방을 위한 적극적인 조치의 필요성을 제시하고자 민주노동당 홍희덕 의원실에서는 최근 발암물질 노출이 많은 것으로 보고된 여수/광양 지역 암 발생 자료를 입수하여 녹색병원·노동환경건강연구소에 분석을 의뢰하였음.

2. 내용과 방법

◯ 지역 암 자료의 특성상 암발생자의 직업/생활습관 등의 주요 암발생 원인을 개별적인 수준에서 평가할 수는 없음.

◯ 이에 본 분석은 여수/광양 지역 암 발생 수준이 우리나라 암발생 수준에 비해 얼마나 높은지 20세 이상의 남성을 대상으로 연도별로 살펴보았음. 특히 직업적•환경적 요인과 관련성이 큰 것으로 알려진 호흡기계암과 혈액계암을 중심으로 분석하였음(표1). 그 이유는 안연순 등은 2001년부터 2003년까지 직업성 암으로 인정된 건수가 41건으로 보고하였고, 질병별로는 폐암이 22건, 백혈병 및 림프종이 13건, 악성 중피종이 2건으로 호흡기계암과 혈액계암이 90%에 달한다고 하였기 때문임. 구체적으로 호흡기계암으로는 후두암과 기관지/폐암을 분석하였고, 혈액암은 석유화학산업에서 사용되는 발암물질을 참조하여 비호지킨 림프종, 골수성 백혈병, 기타 백혈병을 분석하였음. 석면과 강한 관련성이 있는 중피종 역시 분석에 포함하였음

안연순. 2004. 최근 3년간(2001년~2003년) 직업병으로 요양승인된 질병의 특성. 대한산업의학회지

.

표  분석대상 암(바탕색이 다른 암이 분석 대상임)

ICD10	암발생 위치	ICD10	암발생 위치
C00	입술	C46	카포시 육종
C01-C02	혀	C47;C49	결합조직
C03-C06	구강	C50	유방
C07-C08	침샘	C60	성기
C09	편도	C61	전립선
C10	입인두	C62	고환
C11	코인두	C63	기타 남성 생식기
C12-C13	하인두	C64	신장
C14	기타인두부위	C65	신우
C15	식도	C66	요관
C16	위	C67	방광
C17	소장	C68	기타 비뇨기관
C18	대장	C69	눈
C19-C20	직장	C70-C72	뇌/신경계
C21	항문	C73	갑상선
C22	간	C74	부신
C23-C24	담낭	C75	기타 내분비계
C25	췌장	C81	호지킨 병
C30-C31	코, 비강	C82-C85;C96	비호지킨 임파종
C32	후두	C88	면역증식성 질환
C33-C34	기관지, 폐	C90	다발성 골수종
C37-C38	흉곽	C91	림프구성 백혈병
C40-C41	뼈	C92-C94	골수성 백혈병
C43	흑색종	C95	기타 백혈병
C44	기타 피부	Other	기타
C45	중피종

◯ 만약 여수/광양 지역의 20세 이상의 남성에서 년도별로 직업적•환경적 요인과 관련성이 큰 호흡기계암과 혈액계암 발병률이 증가한다면, 이는 여수/광양 지역의 발암물질 사용과의 관련성을 의심할 수 있음. 단 본 조사에서 흡연 등의 개인적 수준의 요인을 분석하지는 못했기 때문에 보다 정밀한 평가를 위해서는 개별 지역주민를 대상으로 한 역학적인 연구가 수반되어야 할 것임.

◯ 2002년부터 2006년까지 홍희덕 의원실에서 제공한 암 발생 자료 및 중앙암등록본부의 국가암등록 연례보고서를 재정리하여 분석 대상 자료를 재구성 하였음(부록1).

3. 결과

◯ 2002년 ~ 2006년, 여수·광양지역에 거주하는 20세 이상 남성에서의 년도별 주요 직업•환경 관련성 암 발생자수는 다음과 같음(표2). 후두의 암의 경우 2002년 11명이었던 것이 2006년에는 20명으로 증가하였고, 기관지/폐 암의 경우에도 2002년 108명에서 2006년에는 144명으로 증가하였음. 이에 전체 호흡기계암 환자수도 2002년에 119명에서 2006년에는 164명으로 약 38%증가하였음. 호흡기계암과는 달리 혈액계암의 경우에는 연도별로 뚜렷한 경향이 관찰되지 않았음.

표  년도별 주요 직업 관련성 암 발생자수

ICD10	Site	2002년	2003년	2004년	2005년	2006년
C32	후두의 암	11	11	10	17	20
C33-C34	기관지, 폐의 암	108	107	126	121	144
호흡기계 암		119	118	136	138	164
C45	중피종	0	1	0	0	1
C82-C85 ;C96	비호지킨 임파종	26	15	19	8	15
C92-C94	골수성 백혈병	7	3	4	5	12
C95	기타 백혈병	0	2	2	2	1
혈액계 암		33	20	25	15	28

◯ 2002년 ~ 2006년, 여수·광양지역에 거주하는 20세 이상 남성에서의 연도별 주요 직업•환경 관련성 암 발생자수를 각 연령별 인구로 나누어 인구 10만 명당 발생률을 구했고, 이를 전국 평균 발생률과 비교해 보았음(표3). 2002~2006년 동안 혈액계암의 경우 여수·광양 지역의 발생률이 전국과 비교하여 특정한 경향이 없이 높고/낮음이 반복됨을 확인할 수 있음. 호흡기계암의 경우에는 2002년에 비해 2006년의 경우 전 연령대별로 고르게 전국 평균 발병률보다 높은 것으로 파악되었음.

◯ 2002년 ~ 2006년 동안 여수·광양지역에서 발생한 호흡기계암(후두암/기관지 및 폐암)과 혈액계암(비호지킨 임파종, 골수성 백혈병, 기타 백혈병)을 모두 합쳐서 연령별로 전국 평균과 비교하였음(표 4,5). 혈액계암의 경우 30세 이상부터 전국 평균과 비교하여 여수·광양지역에서의 발병률이 다소 높은 것으로 파악되었고, 호흡기계암의 경우에는 20세 이상부터 전국 평균과 비교하여 여수·광양지역에서의 발병률이 높은 것으로 파악되었음.

표  5년간 주요 직업•환경성 암 총 발생률 비교

(0~49세, 여수/광양 Vs 전국, 여수/광양의 발생률이 높은 곳은 바탕색이 다름)

Site	0~9세		10~19세		20~29세		30~39세		40~49세
	여수 광양	전국	여수 광양	전국	여수 광양	전국	여수 광양	전국	여수 광양	전국
후두암	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.2	3.2	1.4
기관지/폐의 암	0.0	0.0	0.0	0.1	1.2	0.4	4.0	2.6	16.6	15.5
중피종	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.0	0.2
비호지킨 임파종	1.3	1.4	0.6	1.9	0.6	1.9	4.5	3.2	9.7	6.4
골수성 백혈병	0.6	1.4	1.7	1.5	0.0	1.7	2.5	2.5	2.1	3.3
기타 백혈병	0.0	0.3	0.6	0.2	0.0	0.2	0.0	0.2	0.0	0.4
혈액계 암	1.9	3.1	2.9	3.6	0.6	3.9	7.0	6.0	11.8	10.1
호흡기계 암	0.0	0.0	0.0	0.1	1.2	0.5	4.0	2.7	19.9	16.9

표  5년간 주요 직업•환경성 암 총 발생률 비교

(50~80세, 여수/광양 Vs 전국, 여수/광양의 발생률이 높은 곳은 바탕색이 다름)

Site	50~59세		60~69세		70~79세		80세 이상
	여수 광양	전국	여수 광양	전국	여수 광양	전국	여수 광양	전국
후두암	15.1	9.3	36.5	25.0	45.0	35.2	34.3	33.3
기관지/폐의 암	67.1	75.4	292.1	264.8	618.2	551.6	719.5	617.6
중피종	0.8	0.5	1.4	0.8	0.0	1.4	0.0	0.9
비호지킨 임파종	15.9	12.8	23.0	22.7	36.0	35.0	79.9	35.4
골수성 백혈병	4.2	4.9	10.8	9.0	24.0	13.3	11.4	11.2
기타 백혈병	1.7	0.8	2.7	2.1	6.0	5.0	11.4	9.2
혈액계 암	21.8	18.6	36.5	33.7	66.0	53.3	102.8	55.9
호흡기계 암	82.2	84.7	328.6	289.8	663.2	586.7	753.8	650.9

◯ 2002년 ~ 2006년까지 간접 표준화 방법으로 연도별 20세 이상 남성의 주요 직업•환경 관련성 암의 기대 발생자수를 산출하였고, 이를 실제 발생자수와 비교해 보았음. 기대 발생자수는 각연령대별로 여수·광양의 남성 인구에 해당 연령대의 전국 암발생률을 곱한 총합임.

◯ 후두암의 경우 2005년 이후로 기대발병자수보다 실제발생자수가 통계적으로 유의하게 많은 것으로 나타났음(그림1).2005년에 기대 발생자수인 9명보다 1.888배 많은 17명이 발생하였고, 통계적으로 유의하였음(표6).

그림  여수/광양 지역 연도별 후두암의 기대 발생자수 Vs 실제 발생자 수

표  여수/광양 지역 연도별 후두암의 기대 발생자수 Vs 실제 발생자 수

ICD 10	Site	2002년		2003년		2004년		2005년		2006년
		실제	기대	실제	기대	실제	기대	실제	기대	실제	기대
C32	후두의 암	11	9	11	9	10	9	17	9	20	9
								SMR : 1.888 (1.137~2.962)		SMR : 2.222 (1.395~3.371)

◯ 기관지·폐암의 경우에는 2006년부터 여수·광양의 기대발생자수보다 실제발생자수가 통계적으로 유의하게 많은 것으로 나타났음(그림2). 2006년에 기대 발생자수인 117명보다 1.444배 많은 144명이 발생하였고, 통계적으로 유의하였음(표7).

그림  여수/광양 지역 연도별 기관지·폐암의 기대 발생자수 Vs 실제 발생자 수

표  여수/광양 지역 연도별 후두암의 기대 발생자수 Vs 실제 발생자 수

ICD 10	Site	2002년		2003년		2004년		2005년		2006년
		실제	기대	실제	기대	실제	기대	실제	기대	실제	기대
C33-C34	기관지, 폐의 암	108	106	107	106	126	112	121	115	144	117
										SMR : 2.230 (1.041~1.444)

◯ 후두암, 기관지·폐암을 합친 호흡기계암의 경우에는 2006년부터 여수·광양의 기대발생자수보다 실제발생자수가 통계적으로 유의하게 많은 것으로 나타났음(그림3). 2006년에 기대 발생자수인 117명보다 1.444배 많은 144명이 발생하였고, 통계적으로 유의하였음(표8).

그림  여수/광양 지역 연도별 호흡기계암의 기대 발생자수 Vs 실제 발생자 수

표  여수/광양 지역 연도별 호흡기계암의 기대 발생자수 Vs 실제 발생자 수

ICD 10	Site	2002년		2003년		2004년		2005년		2006년
		실제	기대	실제	기대	실제	기대	실제	기대	실제	기대
호흡기계 암		119	116	118	115	136	121	138	125	164	126
										SMR : 1.301 (1.113~1.512)

○ 비호지킨 임파종은 2002년(그림4)에 골수성 백혈병은 2006년(그림5)에 각각 기대발생자수보다 통계적으로 높았으나, 그 수가 적어 의미를 부여하기는 어려움(표9).

그림  여수/광양 지역 연도별 비호지킨 암의 기대 발생자수 Vs 실제 발생자 수

표  여수/광양 지역 연도별 혈액계암의 기대 발생자수 Vs 실제 발생자 수

ICD 10	Site	2002년		2003년		2004년		2005년		2006년
		실제	기대	실제	기대	실제	기대	실제	기대	실제	기대
C82-C85;C96	비호지킨 임파종	26	11	15	13	19	13	8	14	15	15
		SMR : 2.363 (1.576~3.413)
C92-C94	골수성 백혈병	7	6	3	6	4	6	5	6	12	6
										SMR : 2 (1.083~3.400)
C95	기타 백혈병	0	1	2	1	2	1	2	1	1	1
혈액계 암		33	18	20	20	25	20	14	21	28	22
		SMR : 1.833 (1.283~2.544)

그림  여수/광양 지역 연도별 골수성 백혈병의 기대 발생자수 Vs 실제 발생자 수

◯ 2002년부터 2006년까지 여수·광양의 20세 이상 남성에서 발생한 주요 직업•환경 관련성 암의 전체 발생자와 기대 발생자수를 비교해 보았음. 후두암의 경우 기대발생자보다 실제 발생자가 1.468배 높았으며 통계적으로 유의하였음. 기관지/폐암의 경우에도 기대발생자보다 1.086배 높으며 통계적으로 유의하였고, 후두암과 기관지/폐암을 합친 발생자수도 기대 발생자수보다 1.116배 높았으며 통계적으로 유의하였음. 비호지킨 임파종도 5년 동안의 발생자수가 기대 발생자수보다 1.253배 높았으며 통계적으로 유의하였음.

표  5년간 주요 직업성 암의 기대 발생자수 Vs 실제 발생자 수

(바탕색이 다른 곳은 통계적으로 유의함)

ICD10	Site	2002~2006년
		여수/광양 지역 실제 발생자수	여수/광양 지역 기대 발생자수
C32	후두의 암	69명	47명
		SMR : 1.468(1.151~1.846)
C33-C34	기관지, 폐의 암	606명	558명
		SMR : 1.086(1.002~1.175)
호흡기계 암		675명	605명
		SMR : 1.116(1.033~1.202)
C45	중피종	2	2
C82-C85;C96	비호지킨 임파종	83명	68명
		SMR : 1.253(1.012~1.552)
C92-C94	골수성 백혈병	31	31
C95	기타 백혈병	7	6
혈액계 암		121명	105명
		SMR : 1.196(1.001~1.428)

◯ 여수와 광양을 나누어 2002년 ~ 2006년도 연도별로 주요 직업•환경 관련성 암 발생자수와 기대 발생자수를 비교해 보았음. 전체 호흡기계암의 경우 여수보다 광양이 기대 발생자수와 실제 발생자수의 비가 높았으며, 2002년부터 2006년까지 연도별로 증가 추세가 여수보다 큰 것으로 판단되었음(그림6).

그림  여수 Vs 광양 연도별 호흡기계암의 실제 발생자수와 기대 발생자수의 비

◯ 혈액암의 경우에는 그 수가 적어 비교가 어려우나 광양보다 여수에서 기대 발생자수보다 실제 발생자수가 많으며, 연도별로 일정하게 유지되는 것으로 파악됨(그림7).

그림  여수 Vs 광양 연도별 혈액계암의 실제 발생자수와 기대 발생자수의 비

◯ 이러한 차이를 발생시키는 원인에 대해서는 심층적인 추가 연구가 필요하나 여수와 광양에 위치한 공단의 특성과 관련이 있을 것으로 판단됨. 여수 지역의 경우 석유화학장치 산업이 다수를 차지하고 있어 여러 유기용제 발생으로 인한 혈액암 발병 위험이 높으며, 광양 지역의 경우 철강 산업이 다수를 차지하고 있어 코크스 등의 폐암 발병 위험이 높을 것으로 예상됨.

4. 결론

◯ 민주노동당 홍희덕 의원실에서는 최근 발암물질 노출이 많은 것으로 보고된 여수/광양 지역 암 발생 자료를 입수하여 녹색병원·노동환경건강연구소에 분석을 의뢰하였음.

◯ 2002년부터 2006년까지 홍희덕 의원실에서 제공한 암 발생 자료 및 중앙암등록본부의 국가암등록 연례보고서를 재정리하여 분석 대상 자료를 재구성하였음.

◯ 본 분석은 여수/광양 지역 암 발생 수준이 우리나라 암발생 수준에 비해 얼마나 높은지 20세 이상의 남성을 대상으로 연도별로 살펴보았음. 특히 직업•환경적 요인과 관련성이 큰 것으로 알려진 호흡기계암과 혈액계암을 중심으로 분석하였음.

◯ 2002년 ~ 2006년, 여수·광양지역에 거주하는 20세 이상 남성에서의 년도별 주요 직업•환경 관련성 암 발생자수를 분석한 결과, 호흡기계암 환자수가 2002년에 119명에서 2006년에는 164명으로 약 38%증가하였음. 혈액계암의 경우에는 연도별로 뚜렷한 증가 경향이 관찰되지 않았음.

◯ 인구 10만 명당 발생률의 경우 2002~2006년 동안 혈액계암의 경우 여수·광양 지역의 발생률이 전국과 비교하여 특정한 경향이 없이 높고/낮음이 반복되나 호흡기계암의 경우에는 2002년에 비해 2006년의 경우 전 연령대별로 고르게 전국 평균 발병률보다 높은 것으로 파악되었음.

◯ 2002년 ~ 2006년까지 간접 표준화 방법으로 연도별 20세 이상 남성의 주요 직업 관련성 암의 기대 발생자수를 산출하였고, 이를 실제 발생자수와 비교해 보았음. 후두암, 기관지·폐암을 합친 호흡기계암의 경우에는 2003년까지는 기대 발생자수와 실제 발생자수 간에 차이가 관찰되지 않았지만, 2004년 이후로 기대 발생자수 보다 실제 발생자수가 많았으며 2006년도에는 실제발생자수가 통계적으로 유의하게 1.444배 많은 것으로 나타났음

◯ 2002년부터 2006년까지 여수·광양의 20세 이상 남성에서 발생한 주요 직업 관련성 암의 전체 발생자와 기대 발생자 수를 비교해 보았음. 후두암의 경우 기대발생자보다 실제 발생자가 1.468배 높았으며 통계적으로 유의하였음. 기관지/폐암의 경우에도 기대발생자보다 1.086배 높으며 통계적으로 유의하였고, 후두암과 기관지/폐암을 합친 발생자수도 기대 발생자수보다 1.116배 높았으며 통계적으로 유의하였음. 비호지킨 임파종도 5년 동안의 발생자수가 기대 발생자수보다 1.253배 높았으며 통계적으로 유의하였음.

◯ 2002년부터 2006년까지 인구 구성의 특이 변화가 관찰되지 않고, 흡연율의 증가도 없을 것이라는 가정 하에 연도별로 호흡기계암의 증가 추세는 여수/광양지역에서 직업•환경 관련성 호흡기계암이 증가하였을 것으로 추정할 수 있음. 보다 엄밀한 평가를 위해서는 추가적인 역학조사가 필요함.

◯ 여수와 광양을 나누어 2002년 ~ 2006년도 연도별로 주요 직업•환경 관련성 암 발생자수와 기대 발생자수를 비교해 보았음. 전체 호흡기계암의 경우 여수보다 광양이 기대 발생자수와 실제 발생자수의 비가 높았으며, 2002년부터 2006년까지 연도별로 증가 추세가 여수보다 큰 것으로 판단되었음.  혈액암의 경우에는 그 수가 적어 비교가 어려우나 광양보다 여수에서 기대 발생자수보다 실제 발생자수가 많으며, 연도별로 일정하게 유지되는 것으로 파악됨. 이러한 차이를 발생시키는 원인에 대해서는 심층적인 추가 연구가 필요하나 여수와 광양에 위치한 공단의 특성과 관련이 있을 것으로 판단됨. 여수 지역의 경우 석유화학장치 산업이 다수를 차지하고 있어 여러 유기용제 발생으로 인한 혈액암 발병 위험이 높으며, 광양 지역의 경우 철강 산업이 다수를 차지하고 있어 코크스 등의 폐암 발병 위험이 높을 것으로 예상됨.

§메모장§

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§메모장§

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§메모장§

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<부록1> 분석 대상 여수, 광양, 전국, 연령별 주요 직업성 관련 암 발생자수 및 전체 인구수

1. 2002년 여수, 광양, 전국 연령별 주요 직업성 관련 암 발생자 수

지역	Site	0~4세	5~9세	10~ 14세	15~ 19세	20~ 24세	25~ 29세	30~ 34세	35~ 39세	40~ 44세	45~ 49세	50~54세	55~ 59세	60~ 64세	65~ 69세	70~74세	75~ 79세	80~84세	85세이상
전국	후두암	0	0	0	0	1	0	2	8	24	40	108	148	201	231	139	71	40	15
전국	기관지, 폐 암	1	0	2	2	2	14	44	84	222	404	709	1,117	1,900	2,292	1,940	1,352	665	216
전국	호흡기계 암	1	0	2	2	3	14	46	92	246	444	817	1265	2101	2523	2079	1423	705	231
전국	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	6	6	7	5	3	2	2	1	0
전국	비호지킨씨 병	23	29	36	23	30	41	59	67	99	126	122	129	154	164	119	66	40	5
전국	골수성 백혈병	27	15	28	24	37	36	52	61	83	55	52	62	82	63	51	21	15	5
전국	기타 백혈병	2	3	5	6	5	7	2	3	7	8	3	7	5	16	11	13	8	2
전국	혈액계 암	52	47	69	53	72	84	113	131	189	189	177	198	241	243	181	100	63	12
여수	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	1	3	2	1	0	1	0	0
여수	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	0	0	0	3	1	6	11	18	15	16	10	1	5
여수	호흡기계 암	0	0	0	0	0	0	0	0	4	1	7	14	20	16	16	11	1	5
여수	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
여수	비호지킨씨 병	0	0	0	0	0	0	0	1	1	1	2	4	1	1	1	0	1	0
여수	골수성 백혈병	0	0	0	0	0	0	1	1	0	0	0	0	1	0	1	0	0	0
여수	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
여수	혈액계 암	0	0	0	0	0	0	1	2	1	1	2	4	2	1	2	0	1	0
광양	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	0	0	0	0
광양	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	0	1	4	7	5	2	1	0
광양	호흡기계 암	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	0	1	4	9	5	2	1	0
광양	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
광양	비호지킨씨 병	0	0	0	0	0	0	0	1	2	1	1	1	2	3	2	0	0	0
광양	골수성 백혈병	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	1	0	1	0	1	0	0	0
광양	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
광양	혈액계 암	0	0	0	1	0	0	0	1	2	1	2	1	3	3	3	0	0	0
여수+광양	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	1	3	2	3	0	1	0	0
여수+광양	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	0	0	0	4	2	6	12	22	22	21	12	2	5
여수+광양	호흡기계 암	0	0	0	0	0	0	0	0	5	2	7	15	24	25	21	13	2	5
여수+광양	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
여수+광양	비호지킨씨 병	0	0	0	0	0	0	0	2	3	2	3	5	3	4	3	0	1	0
여수+광양	골수성 백혈병	0	0	0	1	0	0	1	1	0	0	1	0	2	0	2	0	0	0
여수+광양	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
여수+광양	혈액계 암	0	0	0	1	0	0	1	3	3	2	4	5	5	4	5	0	1	0

2. 2002년 여수, 광양, 전국 연령별 인구 수

	0~4세	5~9세	10~ 14세	15~ 19세	20~ 24세	25~ 29세	30~ 34세	35~ 39세	40~ 44세	45~ 49세	50~ 54세	55~ 59세	60~ 64세	65~ 69세	70~ 74세	75~ 79세	80~ 84세	85세이상
전국	1,575,963	1,873,896	1,732,800	1,767,491	2,068,955	2,121,750	2,358,846	2,176,204	2,245,145	1,707,414	1,241,331	992, 521	910, 380	637, 169	366, 650	216, 167	109, 358	49, 291
여수	10,093	12,473	11,978	12,237	15,330	11,978	13,565	13,399	13,798	11,144	9,835	7,032	6,515	4,303	2,794	1,585	688	362
광양	5721	7408	5733	4930	5042	4706	7148	8011	6274	4537	3102	1924	2005	1609	1067	608	331	143
여수+광양	15814	19881	17711	17167	20372	16684	20713	21410	20072	15681	12937	8956	8520	5912	3861	2193	1019	505

3. 2003년 여수, 광양, 전국 연령별 주요 직업성 관련 암 발생자 수

지역	Site	0~4세	5~9세	10~ 14세	15~ 19세	20~ 24세	25~ 29세	30~ 34세	35~ 39세	40~ 44세	45~ 49세	50~54세	55~ 59세	60~ 64세	65~ 69세	70~74세	75~ 79세	80~84세	85세이상
전국	후두암	0	0	0	2	1	1	3	4	22	51	93	140	213	205	136	80	43	19
전국	기관지, 폐 암	0	1	1	6	5	15	40	73	217	418	699	1,069	1,909	2,318	1,981	1,397	729	293
전국	호흡기계 암	0	1	1	8	6	16	43	77	239	469	792	1209	2122	2523	2117	1477	772	312
전국	중피종	0	0	0	0	0	0	0	2	1	5	8	7	4	9	4	3	1	1
전국	비호지킨씨 병	19	19	30	34	34	36	68	80	137	132	135	136	207	169	120	86	43	23
전국	골수성 백혈병	21	27	26	26	38	42	45	67	64	66	49	42	76	64	52	35	7	4
전국	기타 백혈병	6	7	5	1	6	6	10	6	4	11	12	9	10	20	29	19	11	0
전국	혈액계 암	46	53	61	61	78	84	123	153	205	209	196	187	293	253	201	140	61	27
여수	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	2	4	0	1	0	0	1
여수	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	0	0	0	3	2	6	5	14	17	16	6	7	3
여수	호흡기계 암	0	0	0	0	0	0	0	0	3	2	7	7	18	17	17	6	7	4
여수	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0
여수	비호지킨씨 병	0	0	0	0	0	0	1	0	3	1	2	0	2	2	1	0	1	0
여수	골수성 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	0	0	0	0	0	0
여수	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
여수	혈액계 암	0	0	0	0	0	0	1	0	3	1	2	2	2	2	1	0	1	0
광양	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	1
광양	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	0	1	4	7	9	3	1	1
광양	호흡기계 암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	0	1	4	7	10	3	1	2
광양	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
광양	비호지킨씨 병	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	1	0	0	0	0	0	0	0
광양	골수성 백혈병	0	0	1	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0
광양	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	1	0
광양	혈액계 암	0	0	1	0	0	0	0	0	2	0	1	0	0	0	1	0	1	0
여수+광양	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	2	4	0	2	0	0	2
여수+광양	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	0	0	0	3	4	6	6	18	24	25	9	8	4
여수+광양	호흡기계 암	0	0	0	0	0	0	0	0	3	4	7	8	22	24	27	9	8	6
여수+광양	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0
여수+광양	비호지킨씨 병	0	0	0	0	0	0	1	0	4	1	3	0	2	2	1	0	1	0
여수+광양	골수성 백혈병	0	0	1	0	0	0	0	0	1	0	0	2	0	0	0	0	0	0
여수+광양	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	1	0
여수+광양	혈액계 암	0	0	1	0	0	0	1	0	5	1	3	2	2	2	2	0	2	0

4. 2003년 여수, 광양, 전국 연령별 인구 수

	0~4세	5~9세	10~ 14세	15~ 19세	20~ 24세	25~ 29세	30~ 34세	35~ 39세	40~ 44세	45~ 49세	50~ 54세	55~ 59세	60~ 64세	65~ 69세	70~ 74세	75~ 79세	80~ 84세	85세이상
전국	1,490,623	1,831,719	1,789,104	1,686,290	2,083,413	2,041,073	2,353,524	2,179,458	2,263,138	1,810,193	1,279,364	1,014,230	949, 424	677, 211	391, 943	223, 246	118, 728	52, 491
여수	9,425	11,959	12,014	11,433	14,898	11,301	13,084	13,251	13,805	11,823	9,529	7,418	6,520	4,565	2,934	1,558	815	354
광양	5152	7185	6078	4721	5104	4315	6360	8346	6414	4868	3174	2129	1923	1711	1082	639	369	159
여수+광양	14577	19144	18092	16154	20002	15616	19444	21597	20219	16691	12703	9547	8443	6276	4016	2197	1184	513

5. 2004년 여수, 광양, 전국 연령별 주요 직업성 관련 암 발생자 수

지역	Site	0~4세	5~9세	10~ 14세	15~ 19세	20~ 24세	25~ 29세	30~ 34세	35~ 39세	40~ 44세	45~ 49세	50~54세	55~ 59세	60~ 64세	65~ 69세	70~74세	75~ 79세	80~84세	85세이상
전국	후두암	0	0	0	0	1	1	2	2	11	51	72	130	190	211	135	92	48	17
전국	기관지, 폐 암	0	0	1	0	7	10	34	94	200	497	670	1,108	1,980	2,577	2,115	1,449	850	310
전국	호흡기계 암	0	0	1	0	8	11	36	96	211	548	742	1238	2170	2788	2250	1541	898	327
전국	중피종	0	0	0	0	1	0	0	5	7	1	3	5	7	6	5	4	4	0
전국	비호지킨씨 병	21	37	27	33	34	42	59	85	124	151	127	196	203	193	146	89	46	16
전국	골수성 백혈병	29	20	26	29	30	35	54	55	63	81	70	72	79	74	60	37	14	6
전국	기타 백혈병	4	5	1	4	4	2	6	3	7	8	12	12	13	25	17	11	16	8
전국	혈액계 암	54	62	54	66	68	79	119	143	194	240	209	280	295	292	223	137	76	30
여수	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	3	3	0	1	0	0
여수	기관지, 폐 암	0	0	0	0	1	0	1	1	1	4	4	8	12	18	12	11	7	4
여수	호흡기계 암	0	0	0	0	1	0	1	1	1	4	4	10	15	21	12	12	7	4
여수	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
여수	비호지킨씨 병	0	1	0	0	0	0	1	1	1	2	2	1	3	0	1	1	1	0
여수	골수성 백혈병	0	0	0	1	0	0	0	1	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0
여수	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	0	0	0	0	0	0	0
여수	혈액계 암	0	1	0	1	0	0	1	2	2	2	4	1	3	0	1	1	1	0
광양	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0
광양	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	0	2	0	1	2	1	1	6	11	6	5	7	0
광양	호흡기계 암	0	0	0	0	0	0	2	0	1	3	1	1	6	11	6	5	7	0
광양	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
광양	비호지킨씨 병	1	0	0	0	0	0	0	1	0	1	0	0	1	1	0	0	1	0
광양	골수성 백혈병	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0
광양	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
광양	혈액계 암	1	0	0	0	0	0	1	1	0	1	0	0	1	1	0	1	1	0
여수+광양	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	2	3	3	0	1	0	0
여수+광양	기관지, 폐 암	0	0	0	0	1	0	3	1	2	6	5	9	18	29	18	16	14	4
여수+광양	호흡기계 암	0	0	0	0	1	0	3	1	2	7	5	11	21	32	18	17	14	4
여수+광양	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
여수+광양	비호지킨씨 병	1	1	0	0	0	0	1	2	1	3	2	1	4	1	1	1	2	0
여수+광양	골수성 백혈병	0	0	0	1	0	0	1	1	1	0	0	0	0	0	0	1	0	0
여수+광양	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	0	0	0	0	0	0	0
여수+광양	혈액계 암	1	1	0	1	0	0	2	3	2	3	4	1	4	1	1	2	2	0

6. 2004년 여수, 광양, 전국 연령별 인구 수

	0~4세	5~9세	10~ 14세	15~ 19세	20~ 24세	25~ 29세	30~ 34세	35~ 39세	40~ 44세	45~ 49세	50~ 54세	55~ 59세	60~ 64세	65~ 69세	70~ 74세	75~ 79세	80~ 84세	85세이상
전국	1,411,847	1,778,589	1,838,148	1,651,535	2,045,753	1,986,487	2,319,793	2,216,885	2,249,286	1,921,769	1,325,468	1,062,289	950, 919	718, 221	421, 797	235, 149	126, 507	56, 176
여수	8,684	11,477	12,101	10,969	13,711	11,192	12,561	13,101	13,320	12,139	9,729	7,938	6,343	4,878	3,074	1,668	857	359
광양	4749	6922	6490	4683	5034	4326	5894	8620	6677	5048	3559	2345	1807	1800	1174	648	384	158
여수+광양	13433	18399	18591	15652	18745	15518	18455	21721	19997	17187	13288	10283	8150	6678	4248	2316	1241	517

7. 2005년 여수, 광양, 전국 연령별 주요 직업성 관련 암 발생자 수

지역	Site	0~4세	5~9세	10~ 14세	15~ 19세	20~ 24세	25~ 29세	30~ 34세	35~ 39세	40~ 44세	45~ 49세	50~54세	55~ 59세	60~ 64세	65~ 69세	70~74세	75~ 79세	80~84세	85세이상
전국	후두암	0	1	0	0	0	0	1	5	12	38	88	136	199	221	171	109	46	20
전국	기관지, 폐 암	0	0	1	2	11	8	33	78	219	410	638	1,162	1,864	2,628	2,370	1,639	925	351
전국	호흡기계 암	0	1	1	2	11	8	34	83	231	448	726	1298	2063	2849	2541	1748	971	371
전국	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	11	6	7	7	4	9	2	0	0
전국	비호지킨씨 병	19	17	34	36	39	40	68	93	111	163	169	157	176	197	146	92	62	21
전국	골수성 백혈병	26	16	20	28	25	36	58	66	53	76	58	60	90	68	51	35	19	4
전국	기타 백혈병	6	0	4	4	7	3	8	5	6	9	9	10	16	26	24	17	14	6
전국	혈액계 암	51	33	58	68	71	79	134	164	170	248	236	227	282	291	221	144	95	31
여수	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	1	2	1	2	3	2	1	3	1	0
여수	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	0	1	1	0	1	6	11	9	14	24	13	7	1
여수	호흡기계 암	0	0	0	0	0	0	1	1	1	3	7	13	12	16	25	16	8	1
여수	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
여수	비호지킨씨 병	0	0	1	0	0	1	1	1	1	1	0	2	0	0	0	1	0	0
여수	골수성 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	0	0	0	0
여수	기타 백혈병	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	0	0	0	0
여수	혈액계 암	0	0	2	0	0	1	1	1	1	1	0	2	1	3	0	1	0	0
광양	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0
광양	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	3	0	2	8	9	6	2	1
광양	호흡기계 암	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	3	0	2	9	9	6	2	1
광양	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
광양	비호지킨씨 병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
광양	골수성 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	2	0	0	0	0
광양	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
광양	혈액계 암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	2	0	0	0	0
여수+광양	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	1	2	1	2	3	3	1	3	1	0
여수+광양	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	0	1	1	1	2	9	11	11	22	33	19	9	2
여수+광양	호흡기계 암	0	0	0	0	0	0	1	1	2	4	10	13	14	25	34	22	10	2
여수+광양	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
여수+광양	비호지킨씨 병	0	0	1	0	0	1	1	1	1	1	0	2	0	0	0	1	0	0
여수+광양	골수성 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	1	3	0	0	0	0
여수+광양	기타 백혈병	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	0	0	0	0
여수+광양	혈액계 암	0	0	2	0	0	1	1	1	1	1	1	2	1	5	0	1	0	0

8. 2005년 여수, 광양, 전국 연령별 인구 수

	0~4세	5~9세	10~ 14세	15~ 19세	20~ 24세	25~ 29세	30~ 34세	35~ 39세	40~ 44세	45~ 49세	50~ 54세	55~ 59세	60~ 64세	65~ 69세	70~ 74세	75~ 79세	80~ 84세	85세이상
전국	1,318,432	1,727,770	1,879,132	1,646,916	1,959,372	1,989,037	2,265,842	2,248,359	2,217,681	2,021,732	1,421,549	1,115,998	944, 501	749, 330	461, 660	249, 945	131, 645	60, 763
여수	7897	11011	12137	10664	12661	11263	11744	13024	12912	12420	10093	8619	6217	5070	3294	1759	934	369
광양	4209	6606	6829	4792	4898	4431	5552	8229	6916	5506	3873	2673	1732	1839	1216	720	382	167
여수+광양	12106	17617	18966	15456	17559	15694	17296	21253	19828	17926	13966	11292	7949	6909	4510	2479	1316	536

9. 2006년 여수, 광양, 전국 연령별 주요 직업성 관련 암 발생자 수

지역	Site	0~4세	5~9세	10~ 14세	15~ 19세	20~ 24세	25~ 29세	30~ 34세	35~ 39세	40~ 44세	45~ 49세	50~54세	55~ 59세	60~ 64세	65~ 69세	70~74세	75~ 79세	80~84세	85세이상
전국	후두암	0	0	0	0	0	0	3	7	12	38	89	129	174	228	165	79	46	8
전국	기관지, 폐 암	2	0	2	3	8	11	38	63	200	426	770	1217	1867	2543	2492	1700	911	359
전국	호흡기계 암	2	0	2	3	8	11	41	70	212	464	859	1346	2041	2771	2657	1779	957	367
전국	중피종	0	0	0	0	0	0	3	1	2	4	7	6	12	8	10	6	1	0
전국	비호지킨씨 병	18	26	36	40	47	43	70	81	115	171	191	202	195	213	182	123	46	23
전국	골수성 백혈병	18	17	19	32	32	39	44	65	61	81	73	62	67	80	67	40	21	7
전국	기타 백혈병	7	8	7	3	1	3	5	2	11	11	13	11	16	24	12	13	10	9
전국	혈액계 암	43	51	62	75	80	85	119	148	187	263	277	275	278	317	261	176	77	39
여수	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	3	1	3	5	2	0	0
여수	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	1	1	1	2	3	5	8	19	20	17	14	7	2
여수	호흡기계 암	0	0	0	0	0	1	1	1	2	4	6	11	20	23	22	16	7	2
여수	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
여수	비호지킨씨 병	0	0	0	0	0	0	1	0	0	2	1	2	0	0	4	1	2	0
여수	골수성 백혈병	1	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	1	3	2	1	0
여수	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0
여수	혈액계 암	1	0	0	0	0	0	2	0	0	2	1	2	0	1	8	3	3	0
광양	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	0	2	0	0	0	0
광양	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	1	2	3	8	13	9	5	1
광양	호흡기계 암	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	1	4	3	10	13	9	5	1
광양	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
광양	비호지킨씨 병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	1	0
광양	골수성 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	0	1	0	1	0	0	0	0
광양	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
광양	혈액계 암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	0	1	0	2	0	0	1	0
여수+광양	후두암	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	1	5	1	5	5	2	0	0
여수+광양	기관지, 폐 암	0	0	0	0	0	1	1	1	3	4	6	10	22	28	30	23	12	3
여수+광양	호흡기계 암	0	0	0	0	0	1	1	1	3	5	7	15	23	33	35	25	12	3
여수+광양	중피종	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0	0
여수+광양	비호지킨씨 병	0	0	0	0	0	0	1	0	0	2	1	2	0	1	4	1	3	0
여수+광양	골수성 백혈병	1	0	0	0	0	0	1	0	0	2	0	1	0	2	3	2	1	0
여수+광양	기타 백혈병	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0	0	0
여수+광양	혈액계 암	1	0	0	0	0	0	2	0	0	4	1	3	0	3	8	3	4	0

10. 2006년 여수, 광양, 전국 연령별 인구 수

	0~4세	5~9세	10~ 14세	15~ 19세	20~ 24세	25~ 29세	30~ 34세	35~ 39세	40~ 44세	45~ 49세	50~ 54세	55~ 59세	60~ 64세	65~ 69세	70~ 74세	75~ 79세	80~ 84세	85세이상
전국	1,233,701	1,671,002	1,890,244	1,668,897	1,860,647	2,022,830	2,183,180	2,289,147	2,174,573	2,118,789	1,547,435	1,155,202	939, 136	778, 285	506, 635	265, 103	136, 109	65, 709
여수	7156	10382	12002	10713	11667	11125	11050	12990	12801	12756	10205	9039	6227	5329	3451	1912	962	386
광양	3926	6083	6952	5106	4651	4539	5192	7733	7302	5880	4107	2871	1749	1799	1351	789	386	191
여수+광양	11082	16465	18954	15819	16318	15664	16242	20723	20103	18636	14312	11910	7976	7128	4802	2701	1348	577

보건분야 - 기술자료

보건 2007-26-505

밀폐공간작업 질식재해예방

- 저장탱크, 반응기 작업 -

1. 밀폐공간이란?

환기가 불충분한 상태에서 산소결핍, 유해가스로 인한 건강장해와 인화성물질에 의한 화재․폭발 등의 위험이 있는 장소를 말한다.

※ 밀폐공간작업장소:   산업보건기준에 관한 규칙 제17조제1호 별표3에서 규정

2. 산소결핍이란?

공기 중의 산소농도가 18%미만인 상태(보통 공기 중 산소농도는 21%임)를 말하며,

․ 산소결핍증은 산소가 결핍된 공기를 들여 마심으로써 생기는 증상으로 인체 조직에 혈액과 산소가 결핍되어 질식사를 유발할 수 있다.

․ 일반적으로 산소결핍 상태에서는 다른 유해물질이 공기 중에 확산되어 있다는 것을 의미하며, 이들 물질이 유독물질인 경우에는 급성중독 및 질식사를 유발할 수 있다.

3. 밀폐공간내 적정공기

․ 산소농도 : 18%이상 23.5%미만

․ 탄산가스농도 : 1.5%미만

․ 황화수소농도 : 10ppm 미만

※ 밀폐공간에 인공공기 공급시 과도하게 산소를 공급하여 공기 중 산소농도가 23.5%이상이 되면 가연성 물질이 발화하여 화재․폭발 위험이 있을 수 있다.

4. 밀폐공간에서의 질식재해 현황

○ 최근 8년간 질식으로 인한 사망자수는 총 149명(111건)으로 연평균 18명의 질식재해 사망자 발생

○ 질식재해 사망자 149명 중 건설업종에서 41.6%(62명) 발생

○ 작업장소별로는 맨홀내부 및 오페수처리장(집수정, 탱크, 펌프장 등)에서 발생한 사망재해가 전체의 51%(76명)를 차지

○ 발생시기는 6월~8월(3개월)까지의 사망자 발생률이 전체의 41.2%(62명)를 차지

※ 하절기의 질식재해예방을 위한 집중관리 필요

○ 사망원인은 산소결핍 등에 의한 작업 중 직접 사망자한 근로자는 질식으로 인한 사망자 총수가 149명 중 131명으로 87.9%을 차지하며, 질식 재해자를 구조 중 사망한 근로자의 수는 18명으로 12.1%를 차지

5. 반응기 및 저장탱크 종류

- 화학공장의 화학물질이 들어있는 반응기

- 원료 교반기

- 유류, 화학물질원료 등의 저장탱크

- 폐유기용제 등 폐액 저장탱크

- 곡물 등의 저장탱크(사일로)

- 간장, 주류, 효모 등 발효를 위한 원료저장탱크

- 급수용 물탱크(저수조), 보일러보충수 탱크 등

6. 주요 작업 종류

- 반응기 관련작업 : 반응기 하부 반응물 제거작업, 교반기 내부 세척작업, 원료잔량확인, 기타 보수․점검 작업 등

- 저장탱크 관련작업 :탱크 내부 이물질 제거(청소)작업, 원료의 잔량 및 부패확인 작업, 방수 및 방청작업, 기타 보수․ 점검 작업 등

7. 주요 위험요인

저장탱크 및 반응기 작업 중에 발생하는 질식재해는 단순 산소결핍에 의한 질식보다는 저장탱크 및 반응기에 들어있던 화학물질 및 찌꺼기 등에 의한 중독 질식이 많음.

- 장기간 밀폐된 철재탱크 내벽의 산화작용에 의한 산소감소로 산소결핍

- 반응기 내부에 들어있던 화학물질의 가스에 의한 중독 질식

- 원료 저장탱크 내부에 들어있던 화학물질 원료 가스에 의한 중독 질식

- 저장탱크 내부의 원료, 폐찌꺼기 등의 부패작용으로 발생된 황화수소 등에 의한 중독 질식

- 점검․보수를 위한 탱크내 유기용제 사용으로 인한 중독 질식

- 기타 미생물 호흡으로 인한 산소결핍

8. 안전작업 절차 및 작업 안전수칙

화학물질정보 확인	․ 사용 원료명, MSDS 등
출입전 산소농도 및 존재 가능 유해가스 농도 측정	․ 산소농도 18~23.5% ․ 물질별 측정가능 기기 준비
작업전 환기실시	․ 급기보다는 배기방식 권장
방독마스크 착용 후 작업실시	․ 물질별 적정 방독마스크 선정 ※ 전제조건 : 환기 필수
작업 중 계속환기 실시	․ 전원부 시건장치 부착
작업종료	․ 세안, 샤워 등 피부청결

	작업 안전수칙
저장탱크, 반응기 작업 시 이것만은 반드시 준수하자! ☞ 출입전 산소 및 유해가스 농도 측정 실시 ☞ 작업전과 작업중 환기 실시 ☞ 작업중 방독마스크 착용 ☞ 밀폐공간에 들어간 작업자에게 사고가 났을 때는 보호장비 착용 없이 구조하러 들어가지 말 것

○ 출입전 산소 및 유해가스 농도 측정

- 작업개시전, 작업재개전, 교대작업 시작전 산소 및 저장탱크 및 반응기 내부 존재가능한 유해가스 농도 측정

- 산소 및 유해가스 농도 판정기준은 측정결과의 최고값을 적정공기 농도(산소 18~23,5%, CO2 1.5%미만, H2S 10ppm미만, 기타 물질별 노출기준)와 비교하여 판정

○ 작업전과 작업중 환기 실시

- 작업 전 유해공기의 농도가 기준농도를 넘어가지 않도록 충분한 환기를 실시하고, 작업중에는 VOCs, 황화수소 등의 유해가스가 발생할 가능성이 있으므로 계속환기 실시

※ 부득이한 경우 호흡용보호구 착용 후 작업

적절한방법			부적절한방법

※ 급기(불어넣는)방식보다는 배기(공기를 빼내는)방식 적용

○ 작업중 방독마스크 착용

- 작업 중에는 반응기, 저장탱크 내부에서 발생가능한 화학물질에 적합한 방독마스크를 착용한 후 작업 실시

※ 단, 방독마스크는 반드시 충분한 환기가 된 실시된 상태에서 착용하여야 함

○ 재해자 구조시 호흡용 보호구 착용

- 호흡용보호구

:양압식공기호흡기, 송기마스크

※ 질식 재해자 구조시에는 반드시 호흡용보호구(송기마스크)를 착용한 후 밀폐공간내로 들어갈 것

○ 기타 사항

- 감시인 배치 및 연락체제 구축

- 출입시 인원점검 및 출입금지 표지판 게시

- 작업전 교육훈련 실시

9. 작업별 질식재해 사례

	사례1) 교반기 세척작업 중 질식재해
재해장소	교반기 내부	업종	제조업
재해현황	사망 1명
□ 재해발생개요 교반기 내부 세척작업을 위해 재해 발생 하루 전 20ℓ의 신너를 교반기 내부에 투입하고 잠시 후 투입된 신너를 교반기 내부에서 배출시키고 뚜껑을 개방한 상태에서 하루 동안(약 20시간) 방치한 후 작업을 위해 교반기 내부로 들어갔다가 배기되지 않고 교반기 내부에 정체되어 있던 유해가스(유기용제)에 의한 중독으로 질식하여 사망함. □ 재해발생원인 작업 전 교반기 내부 이물질 제거를 위해 투입한 신너를 배출하고 환기를 위해 교반기 뚜껑을 개방한 상태로 하루 동안 방치하였음에도 불구하고 배기되지 못하고 교반기 내부에 체류 중이던 유기용제 가스에 중독되어 질식함 □ 재해 예방대책 ․ 밀폐공간 출입전 산소 및 유해가스농도 측정 ․ 작업전과 작업중 계속 환기 실시 ※ 부득이한 경우 호흡용보호구 착용 후 작업 ․ 작업중 유기가스용 방독마스크 착용

	사례2) 바지선 맨홀작업 중 질식재해
재해장소	저장탱크 내부	업종	식품제조업
재해현황	사망 2명
□ 재해발생개요 식품 숙성을 위한 저장탱크 내부에 원액 침전물 잔량 및 부패상태를 확인하기 위하여 로프로 된 사다리를 타고 탱크 내부를 내려가는 도중에 산소결핍 및 유해가스 중독에 의한 질식으로 추락하자 탱크 외부 감시자가 이를 구조하기 위해 들어갔다가 질식하여 작업자 및 감시자 모두 사망함 □ 재해발생원인 식품 등의 숙성을 위한 저장탱크 내부는 일반적으로 미생물의 호흡작용으로 인해 심하게 부패되어 산소고갈 및 황화수소 등의 유해가스가 존재하고 있는 상태이므로 작업하러 들어가자마자 산소결핍 및 유해가스 중독으로 질식함. 또한, 사다리를 타고 내려가다가 순간 질식으로 추락하여 사망하는 경우도 있음. □ 재해 예방대책 ․ 밀폐공간 출입전과 작업 중 산소 및 유해가스농도 측정 ․ 작업전, 작업중 계속 환기 실시 ․ 밀폐공간내 재해자 구조시 호흡용 보호구 착용 ․ 추락방지를 위한 안전장구 착용 후 출입

□ 밀폐공간작업 장비 대여 안내

저희 공단에서는 밀폐공간작업시의 질식재해예방을 위하여 산소농도, 유해가스농도 측정장비 및 공기마스크, 송기마스크, 이동식 환기팬 등을 무상으로 대여해 드리고 있습니다.  장비를 대여하시고자 하는 분이나 관련 문의사항이 있으신 분은 아래 지역본부/지도원을 방문 또는 전화주시면 친절하게 도와 드리겠습니다.

공 단	관 할 구 역	전화번호
서울지역본부 인천광역지도원 부천센터 서울북부지도원 경기남부지도원 성남센터 경기북부지도원 경기서부지도원 강원지도원 강릉센터	서울특별시 강남구․서초구․성동구․광진구․송파구․강동구․영등포구․강서구․양천구․관악구․구로구․금천구 및 동작구 인천광역시 경기도 부천시, 김포시 서울특별시 중구․종로구․성북구․용산구․마포구․서대문구․은평구․동대문구․도봉구․강북구․중랑구,노원구 경기도 수원시․평택시․오산시․용인시․안성시․화성군 성남시, 이천시, 하남시, 광주시, 양평군, 여주군 경기도 의정부시․동두천시․구리시․남양주시․고양시․파주시․양주군․연천군․포천군 및 강원도 철원군 경기도 광명시․안양시․과천시․의왕시․군포시․안산시 및 시흥시 강원도(철원군 제외) 및 경기도 가평군 동해시, 삼척시, 속초시, 태백시, 양양군, 고성군	02)828-1670~5 032)570-7234 032)680-6533 02)3783-8343~5 031)259-7132~7 031)785-3323 031)828-1916 031)481-7516~9 033)815-1022 033)644-3820
부산지역본부 양산센터 대구광역지도원 울산지도원 경북동부지도원 경북북부지도원 경남지도원	부산광역시 경상남도 김해시․밀양시․양산시 대구광역시, 경상북도 군위군․칠곡군(석적면 중리 구미국가산업단지를 제외한다)․고령군․성주군․영천시․경산시 및 청도군 울산광역시 경상북도 포항시․경주시․영덕군․울릉군 및 울진군 경상북도 구미시․김천시․영주시․상주시․문경시․봉화군․안동시․예천군․의성군․영양군․청송군 및 칠곡군 석적면 중리 구미국가산업단지 경상남도(경상남도 김해시․밀양시․양산시 제외)	051)520-0582~7 055)372-6913 053)609-0546~8 052)226-0527 054)271-2041~3 054)478-8021~3 055)269-0544~6
광주지역본부 대전광역지도원 충북지도원 충남지도원 전북지도원 전남동부지도원 제주지도원	광주광역시, 전라남도(여수시․순천시․광양시․고흥군 및 보성군 제외) 대전광역시, 충청남도 공주시․논산시․금산군․연기군․보령시․서천군․청양군 및 부여군 충청북도 충청남도 천안시․아산시․서산시․예산군․당진군․홍성군․태안군 전라북도 전라남도 여수시․순천시․광양시․고흥군 및 보성군 제주도	062)949-8735~6 042)620-5631~5 043)230-7143~4 041)570-3430 063)240-8524 061)689-4931~4 064)797-7504

토론문 2.

화학물질 위해성평가 더 이상 미룰 수 없다.

여수환경운동연합 사무국장 강흥순

1. 화학물질배출량 조사 사업장별 결과를 공개하는데 10년

1) 배출량조사제도의 목적

사업장의 제조 또는 사용과정에서 환경(대기,수계,토양)으로 배출되는 화학물질의 양을 사업자 스스로 파악토록 하고, 배출저감 노력으로 제품이나 원료물질의 배출 손실을 줄여 기업의 생산성을 향상시키고, 환경오염을 최소화하려는데 있습니다.

OECD의 PRTR(Pollutant Release and Transfer Registers)규정, 미국(TRI ; Toxics Release Inventory), 캐나다(NPRI : National Pollutant Release Inventory), 영국(Pollution Inventory)등 여러 나라에서 다양한 방향으로 화학물질 배출량조사제도를 시행하고 있습니다.

2) 국제사회의 도입배경

○. 미국사례

미국은 1984년 인도 보팔사고를 계기로 1986년「긴급명령 및 대중의 알권리에 관한 법」(EPCRA: Emergency Planning and Community Right-to-Know Act)을 제정, 1987년부터 TRI제도를 도입하였으며, 1990년 Pollution Prevention Act의 제정으로 제도를 확대하는 등 선진화된 자세를 보여왔습니다.

미국은 1988년도에 다량 배출되는 17종의 유해화학물질을 대상으로 1992년까지 33%, 1995년까지는 50%를 줄이는 것을 목표로 하는 「33/50 프로그램」을 실시하였는데 그 결과 1991년에는 목표를 초과 달성하였으며, 기업에서는 배출량 저감을 위한 부수적 비용이 거의 소모되지 않은 것으로 조사되어 배출량 조사의 성공적인 사례가 되었습니다.

○. 의제21 채택

1992년 6월 브라질 리우데자네이로(리우회의)에서 세계 정상들이 모여 채택한 의제21의 제19장「유해화학물질의 안전관리」에서는 각 국의 정부가 기업과 협력하여 유해화학물질에 대하여 배출목록(Emission Inventory)을 구축하는 데이터베이스 프로그램을 갖추도록 권고하였습니다.

○. OECD의 활동

OECD에서는 의제21의 19장「유해화학물질의 안전관리」을 이행하기 위하여 1996년 먼저 “PRTR지침서(OECD/GD(96)32)”를 개발하였으며 “PRTR도입에 대한 이사회권고(C(96)41/FINAL)”를 채택하여 모든 회원국들에게 배출량조사제도를 도입할 것을 계속 권고하고 있습니다.

3) 우리나라

4) 여수산단 주요사업장 2008년 발암우려물질 배출량

○. GS칼텍스

○. 엘지화학여수공장화치

○. 제일모직(주)여수사업장

○. E1

○. 여천NCC(주)여수1공장

○. 호남석유화학(주)제1공장

○. 한화석유화학(주)여수1공장

2. 화학물질 위해성평가 또 10년?

1) 위해성평가란?

일반적인 개념으로. 위해성이란 “어떤 바람직하지 않은 일이 일어날 가능성”을

나타냅니다.

위해성의크기는 “어떠한 바람직하지 않은 일의정도(사태, 결과)”와 “그 바람직하지 않은 일이 실제로 일어나 현실이 될 가능성”이라고 정의할 수 있습니다.

“화학물질이 바람직하지 않은 영향을 줄 가능성”을 「화학물질의 위해성」이라고합니다.

사업자가 취급하는 화학물질로 인한 “바람직하지 않은 영향”으로는 화학물질의 환

경을 통한 위해성뿐만 아니라 작업자에 대한 위해성, 제품을 통한 위해성, 사고로 인한 위해성이 있습니다.

그러나 작업자에 대한 위해성이나 사고로 인한 위해성은 주로 단기간에 다량의 화학물질로부터 노출되는 영향(급성영향)을 대상으로 하지만, 환경위해성은 일반적인 조업을 통해 환경 중으로 배출된 화학물질에 장기간 노출되어 발생하는 영향(만성영향)을 대상으로 하기 때문에 평가방법에 차이가 존재합니다.

화학물질의 위해영향평가는 배출된 화학물질에 의해 사람의 건강(주로 사업장 주변 환경에서의 건강영향)을 평가하는 인체위해성평가와 환경 중 생물에게 나타나는 환경위해성평가(미국에서는 생태위해성평가로 구분)로 나뉩니다.

2) 위해성평가의 내용

○유해성확인

화학물질의 위해성을 평가하는 경우에는 “어느 정도의 양까지 몸에 들어와도 괜찮은가”, “그 양을 넘으면 어떠한 영향이 발생하는 가”를 아는 것이 중요합니다.

○. 용량·반응평가

용량-반응 평가는 유해한 영향이 어느 정도의 노출량으로 발생하는지를 조사하는 것입니다.

○. 노출평가

노출평가는 어느 정도 양(농도)의 화학물질에 노출되어 있을지를 조사하는 것입니다.

○. 위해도 결정(인체 건강위해도 결정, 환경 위해도 결정)

위해도 결정단계에서는 위해성이 있는지를 판정하는 것입니다.

위해도 결정은 용량-반응 평가의 결과 값과 노출평가에서 추정한 노출량(농도)을 비교하여 실시합니다.

추정된 노출량(농도)이 용량-반응 평가 기준치보다 높은지 낮은지를 보는 것으로, 이를 통해 인체 건강과 환경에서의 위해성이 우려되는지를 결정합니다.

3) 초기위해성 평가와 상시위해성 평가

위해성평가는 초기와 상세 위해성평가로 크게 나눌 수 있습니다.

초기위해성평가는 배출에 따른 위해발생 가능성을 스크리닝 수준으로 진단하는 과정입니다.

따라서 가능하면 적은 시간과 비용을 투자하여 위해 가능성을 진단하고자, 기존의 연구자료를 활용하며 일부 급성독성에 한하여 부족한 자료만 실험을 통해 얻게 됩니다.

노출평가 단계에서도 주로 모델 등을 활용하여 환경농도를 예측하게 됩니다.

그러나 이와 같은 단계를 거쳐 얻은 초기위해성평가는 위해도 결과에 대한 불확실성이 크므로, 정확한 위해도를 정량적으로 표현한 다기 보다는 대략적인 위해정도를 나타내게 됩니다.

이에 비해 상세위해성평가는 만성적인 영향까지 모두 고려하며, 기존자료 뿐 아니라 실험을 통한 독성자료를 확보하며, 특히 노출평가 시에는 모델을 이용하기도 하지만 현장에 대한 모니터링을 통해 실측값을 구하여 활용하게 됩니다.

따라서 초기위해성평가에 비해 신뢰도 높은 위해성 평가결과를 얻을 수 있습니다.

4) 위해성 평가의 조속한 실시

국내 전문가 부족(환경독성, 산업보건)

많은 비용과 시간 소요(상시위해성 평가)

정부의 구체적 실행계획과 의지 필요

기업의 적극적인 정보공개와 비용분담 필요

3. 화학물질 위해정보소통(Risk Communication)

1) RC란?

RC의 정의

화학물질로 기인될 수 있는 위해성(Risk)에 대한 정보를 이해당사자가 상호 교류하여, 위해성에 대한 공통된 인식을 공유하게 하기 위한 시스템 구성 방법

RC의 목적

위해성에 노출된 대상에 대하여 객관적 정보를 공급하고 이를 적절히 판단하게 함으로써 스스로가 위해성을 저감하도록 노력하는 한편, 잘못된 위해성 인식으로 의한 마찰을 회피하는 것

또한 지속적인 Risk Communication은 향후 잠재적, 위협적 조건에 관련되어 정보를 제공하는 자와 수령하는 자 사이의 상호적 신뢰와 인정이 존재하는 환경을 형성하고 강화시킬 수 있으며, 이러한 연결고리가 되는 체계를 구축하는 것

2) RC의 주체와 역할

○. 지역주민과 노동자

기업에게 배출량(배출 공정과 경로)과 위해성 정보를 투명하게 공개할 것을 요구

○. 사업장

지속적인 배출저감 노력 수행

지역주민과의 대화를 통한 화학물질 배출정보 공유

○. 정부

화학물질 현안 및 각종 정보에 대한 투명한 공개와 수시 지역대화 실시

사업장의 배출량 저감 독려

○. 전문가

객관적이고 과학적 근거에 기초한 의견 제시

화학물질 관련 조언을 통한 분쟁 예방/갈등해소

3) 정부와 여수산단 입주업체는 화학물질 위해정보소통기구를 즉각 구성하여야 한다.